104歲高齡、全身7項(xiàng)基礎(chǔ)疾病、被稱為“人生最后一次骨折”的兇險(xiǎn)傷情……當(dāng)這些關(guān)鍵詞同時(shí)出現(xiàn)，生的希望似乎渺茫。然而，武寧縣總醫(yī)院人民醫(yī)院院區(qū)骨科團(tuán)隊(duì)以一場(chǎng)“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”，讓百歲老人重獲行走自由。這場(chǎng)手術(shù)，如何突破醫(yī)學(xué)禁區(qū)？

跨越百歲的手術(shù)禁區(qū)

2025年3月，武寧縣總醫(yī)院人民醫(yī)院院區(qū)骨科團(tuán)隊(duì)以精湛的技術(shù)和多學(xué)科協(xié)作模式，為一名104歲超高齡股骨粗隆間骨折患者成功實(shí)施微創(chuàng) Intertan 內(nèi)固定術(shù)。這一壯舉不僅挽救了患者的生命，更標(biāo)志著醫(yī)院在老年骨創(chuàng)傷救治領(lǐng)域取得了新的突破。

多學(xué)科協(xié)作打破“手術(shù)禁區(qū)”

患者陳奶奶，今年104歲，因不慎跌倒導(dǎo)致左側(cè)股骨粗隆間粉碎性骨折。她既往患有重度骨質(zhì)疏松、低蛋白血癥、心房顫動(dòng)、心功能不全、慢性阻塞性肺病（COPD）、脊柱畸形等多項(xiàng)基礎(chǔ)疾病。髖部骨折被稱為“人生最后一次骨折”，保守治療會(huì)導(dǎo)致患者長(zhǎng)期臥床，不僅承受劇烈疼痛，還容易引發(fā)深靜脈血栓、肺部感染、褥瘡等嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡率極高。

面對(duì)如此復(fù)雜的病情，醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)迅速行動(dòng)，秉承“救死扶傷、一切為病人服務(wù)”的理念，啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作模式，經(jīng)醫(yī)務(wù)科組織麻醉科、心血管內(nèi)科、呼吸老年科、營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)科等相關(guān)科室專家進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，共同制定個(gè)性化的圍手術(shù)期管理方案。

毫米級(jí)精準(zhǔn)的科技突圍

骨科團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的技術(shù)手段，采用國(guó)際領(lǐng)先的Intertan髓內(nèi)釘系統(tǒng)，通過(guò)微創(chuàng)小切口完成復(fù)位固定。該系統(tǒng)具有雙螺釘設(shè)計(jì)，形成更強(qiáng)的抗旋轉(zhuǎn)能力，提供更高的穩(wěn)定性；同時(shí)利用滑動(dòng)加壓原理，促進(jìn)骨痂形成，顯著減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)僅歷時(shí)30分鐘，術(shù)中出血不到50毫升，極大地降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

從臥床到行走的“康復(fù)奇跡”

術(shù)后，團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)加速康復(fù)外科（ERAS），采取了一系列預(yù)防措施，包括深靜脈血栓、感染、壓瘡等并發(fā)癥的防控，并為患者量身定制了營(yíng)養(yǎng)管理方案。護(hù)理團(tuán)隊(duì)提供了全方位、全天候的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，幫助患者快速恢復(fù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，陳奶奶便從臥床狀態(tài)恢復(fù)到自主活動(dòng)，重新拾起了生活的信心和尊嚴(yán)。

患者經(jīng)過(guò)骨科團(tuán)隊(duì)的精心治療與護(hù)理，未發(fā)生任何并發(fā)癥，最后痊愈出院。家屬為表達(dá)感激之情，特意送來(lái)錦旗以示感謝。

此次手術(shù)的成功，不僅是對(duì)患者生命的挽救，更是醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)在高齡骨科急危重癥領(lǐng)域取得的重大突破。具體表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：

1.完善“超高齡骨折圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模式”：為類似病例的術(shù)前評(píng)估提供了科學(xué)依據(jù)。

2.優(yōu)化“微創(chuàng)理念+個(gè)體化 ERAS”技術(shù)路徑：提升了手術(shù)的安全性和患者的康復(fù)速度。

3.打造多學(xué)科協(xié)作的創(chuàng)傷救治體系范例：為復(fù)雜病例的綜合治療提供了范例。

這次成功救治充分展現(xiàn)了醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)的專業(yè)水平和社會(huì)責(zé)任感，更為廣大老年患者帶來(lái)了希望，打破了“人生最后一次骨折”的魔咒。未來(lái)，武寧縣總醫(yī)院人民醫(yī)院院區(qū)將繼續(xù)以患者為中心，不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平，為人民群眾的健康保駕護(hù)航！

科室地點(diǎn)：武寧縣總醫(yī)院人民醫(yī)院院區(qū)應(yīng)急救治中心大樓3樓

咨詢電話：0792—2771011