什么是“艾梅乙”？

“艾梅乙”即艾滋病、梅毒、乙肝的簡(jiǎn)稱，是三種危害人類健康且可通過母嬰傳播的傳染性疾病。

艾滋病（AIDS）：全稱是“獲得性免疫缺陷綜合征”，是由破壞人體免疫功能的艾滋病病毒（HIV）引起的一種嚴(yán)重傳染病。艾滋病病人會(huì)出現(xiàn)原因不明長期低熱、體重下降、盜汗、慢性腹瀉、咳嗽、皮疹等癥狀。艾滋病是一種危害大、病死率高的傳染病，不能根治，可以預(yù)防。通過藥物治療可延長生命，改善生活質(zhì)量。
梅毒：是由梅毒螺旋體感染人體引起的一種危害極大的傳播疾病，可引起人體多種器官的損害，產(chǎn)生多種多樣的臨床表現(xiàn)，導(dǎo)致組織破壞、功能失常，甚至危及生命。
乙型肝炎：是一種由乙型肝炎病毒(HBV)感染機(jī)體后所引起的一種最為常見的傳染性肝病。

“艾梅乙”的傳播途徑

艾滋病的傳播途徑：性接觸傳播、血液傳播 （包括輸入被污染的血液或血制品、共用針具、器官移植等）及母嬰傳播 （包括宮內(nèi)、分娩和產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)）。世界范圍內(nèi)性接觸傳播為主要傳播途徑，我國目前主要傳播途徑為血液傳播，但性接觸傳播和母嬰傳播呈增長趨勢(shì)。

梅毒的傳播途徑：性接觸傳播（主要的傳播途徑）、母嬰傳播，其他少數(shù)發(fā)生，如接吻、哺乳、接觸病人污染衣物用具等。

乙肝的傳播途徑：主要包括血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和醫(yī)源性傳播。圍生（產(chǎn)）期傳播是母嬰傳播的主要方式，多為在分娩時(shí)接觸HBV陽性母親的血液和體液傳播。

預(yù)防母嬰傳播現(xiàn)狀

母嬰傳播是兒童感染艾滋病、梅毒和乙肝的主要途徑。未經(jīng)綜合干預(yù)措施，艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播發(fā)生率較高，暴露兒童發(fā)生早產(chǎn)、低出生體重、圍產(chǎn)期死亡等風(fēng)險(xiǎn)增加。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，盡早檢測(cè)，及時(shí)治療，落實(shí)綜合干預(yù)措施，可以成功阻斷98%以上的艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播。

預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的措施有哪些？

1、 逢孕必檢 孕早期檢測(cè)：規(guī)范進(jìn)行婚前檢查、產(chǎn)前檢查。孕產(chǎn)婦應(yīng)盡早到醫(yī)院接受咨詢，在孕13周前建立孕產(chǎn)保健手冊(cè)，接受艾滋病、梅毒和乙肝篩查。一旦發(fā)現(xiàn)感染，應(yīng)及時(shí)處理。倡導(dǎo)配偶同時(shí)檢測(cè)。

2、感染孕產(chǎn)婦及所生兒童綜合干預(yù)：

（1）規(guī)范治療：

確診HIV感染孕產(chǎn)婦，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及早的抗艾滋病病毒藥物治療。確診梅毒感染孕產(chǎn)婦，應(yīng)及時(shí)接受規(guī)范治療并在治療后定期復(fù)查。

確診乙肝感染孕產(chǎn)婦，應(yīng)在醫(yī)生的評(píng)估下接受必要的疾病監(jiān)測(cè)和抗病毒治療。乙肝病毒表面抗原陽性的孕媽媽要進(jìn)行HBV DNA定量檢測(cè)。病毒量＞2*109IU/ml，建議24周開始抗病毒治療，病毒量＞2*105IU/ml，建議28周開始抗病毒治療，抗病毒治療肝功正常者分娩后停藥并繼續(xù)隨訪。

（2）安全分娩：孕婦應(yīng)該在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受安全分娩，盡量避免分娩過程中的感染。HIV感染孕產(chǎn)婦所生新生兒出生后6小時(shí)內(nèi)盡早開始服用抗病毒藥物，可有效地預(yù)防艾滋病母嬰傳播。可以選擇人工喂養(yǎng)或母乳喂養(yǎng)（產(chǎn)婦一定要接受指導(dǎo)），杜絕混合喂養(yǎng)。兒童出生后48小時(shí)內(nèi)、6周和3個(gè)月時(shí)，分別采集血標(biāo)本，進(jìn)行嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測(cè)，定期隨訪至18月齡。梅毒感染孕產(chǎn)婦所生新生兒應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療，并自出生時(shí)開始，定期進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)和隨訪，隨訪時(shí)間3、6、9、12、18月齡，直至排除或診斷先天梅毒，若診斷先天梅毒，應(yīng)進(jìn)行規(guī)范治療。
 乙肝感染孕產(chǎn)婦所生新生兒，在出生12小時(shí)內(nèi)盡早接種乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白100國際單位是目前預(yù)防乙肝母嬰傳播最有效的途徑。兒童按規(guī)定完成疫苗全程接種，在完成最后劑次乙肝疫苗接種后1-2個(gè)月，應(yīng)到醫(yī)院檢測(cè)乙肝病毒表面抗原和表面抗體。